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정말 효과 있을까? 대상포진 예방접종의 실질적인 효능 분석
대상포진 예방접종을 고민하는 사람들에게 가장 중요한 질문은 단연 “정말 효과가 있을까?”입니다.
대상포진은 한 번 걸리면 극심한 통증과 수개월간 이어지는 신경통 후유증을 유발할 수 있어, 고통뿐 아니라 삶의 질까지 떨어뜨리는 질환입니다.
이 때문에 백신을 통해 얼마나 확실히 예방할 수 있는지, 예방 효과가 얼마나 오래 지속되는지를 명확히 아는 것은 매우 중요합니다.
이 글에서는 대상포진 백신의 임상적 효과, 조스타박스와 싱그릭스의 차이, 면역 지속 기간, 재접종 필요성까지 상세히 안내합니다.
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대상포진 예방접종이란?
대상포진은 수두를 일으키는 바이러스가 몸속 신경에 잠복해 있다가 면역력이 약해질 때 다시 활성화되어 발생하는 질환입니다.
주로 50세 이상 성인, 만성질환자, 면역저하자에게서 발생률이 높으며, 통증뿐만 아니라 피부 수포, 피로감, 2차 감염 및 대상포진 후 신경통(PHN)으로 이어질 수 있습니다.
이를 예방하기 위해 사용되는 백신은 다음 두 가지입니다:
- 조스타박스(Zostavax): 생백신, 1회 접종, 면역저하자 사용 제한
- 싱그릭스(Shingrix): 불활성화 백신, 2회 접종(2~6개월 간격), 면역저하자 사용 가능
대상포진 백신의 예방 효과 – 임상 데이터로 보는 실제 수치
조스타박스(Zostavax)
- 예방률: 50세 이상 기준 약 51%
- 신경통(PHN) 예방률: 약 67%
- 연령 증가에 따른 효과 감소: 70세 이상에서는 예방률이 38%로 낮아짐
- 면역 지속 기간: 약 5년
조스타박스는 1회 접종으로 간편하다는 장점이 있지만, 면역 효과가 상대적으로 낮고 고령자에게는 효과가 감소하는 특징이 있습니다.
싱그릭스(Shingrix)
- 예방률: 50세 이상 기준 97%, 70세 이상에서도 91%
- 신경통(PHN) 예방률: 약 90% 이상
- 연령 증가와 무관한 고효능 유지
- 면역 지속 기간: 현재까지 연구된 바로는 최소 9년 이상 지속, 장기 면역 효과 확인 중
싱그릭스는 두 차례 접종이 필요하지만, 예방률과 면역 지속력 면에서 현재 가장 우수한 대상포진 백신으로 평가받고 있습니다.
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백신별 비교 요약
| 항목 | 조스타박스 | 싱그릭스 |
| 백신 유형 | 생백신 | 불활성화 백신 |
| 접종 횟수 | 1회 | 2회 (2~6개월 간격) |
| 예방률(50세 이상) | 약 50% | 약 97% |
| 예방률(70세 이상) | 약 38% | 약 91% |
| 면역 지속 기간 | 약 5년 | 최소 9년 이상 |
| 면역저하자 사용 | 제한적 | 사용 가능 |
대상포진 예방접종의 추가적인 효과
- 대상포진 후 신경통(PHN) 예방
- 재발 방지: 과거 대상포진 병력이 있는 사람에게도 면역 강화
- 삶의 질 향상: 통증 예방뿐 아니라 정신적 스트레스 감소 효과
- 사회적 비용 감소: 치료비, 간병 비용, 병가 등 감소
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접종 후 언제 효과가 나타나며, 재접종은 필요한가?
- 조스타박스: 접종 후 2주~4주 내 항체 형성, 5년 경과 후 효과 감소 → 필요시 재접종 고려
- 싱그릭스: 1차 접종 후에도 면역 반응 발생, 2차 접종 완료 후 강력한 면역력 유지 → 현재까지는 추가 접종 필요 없음
재접종 필요 여부는 향후 임상 결과 및 질병관리청 가이드라인에 따라 달라질 수 있으며, 조스타박스를 먼저 맞았던 사람도 이후 싱그릭스로 재접종이 가능합니다.
대상포진을 앓았던 사람도 예방접종 효과가 있을까?
네. 과거 대상포진 병력이 있는 사람도 예방접종을 통해 재발 방지 효과를 볼 수 있습니다.
특히 면역력이 낮아진 상태에서 재발 위험이 높기 때문에, 발병 이후 최소 6개월~1년이 지난 후 싱그릭스를 접종하는 것이 권장됩니다.
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결론
대상포진 예방접종은 고통스러운 대상포진 발병을 효과적으로 막아주는 매우 유의미한 예방 수단입니다.
특히 싱그릭스 백신은 90% 이상의 높은 예방률과 장기 면역 효과를 보이며, 고령자 및 면역저하자에게도 안정적으로 사용할 수 있습니다.
조스타박스는 1회 접종으로 간편하지만, 연령 증가에 따라 효과가 감소하는 점을 고려해야 합니다.
예방접종 시기, 개인의 건강 상태, 백신의 특성을 종합적으로 고려해 의료진과 상담 후 자신에게 가장 적합한 백신을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다.
